服用减肥药需注意什么?

　　服用减肥药时，应注意

　　具体而言，首先要在专业医生的指导下选择药物。医生会根据患者情况(如心血管功能、有无消化系统疾病、精神状况等)决定其是否用药或选用何种正规减肥药，帮助其规避药物不良反应的伤害。

　　其次，对特定人员要区别对待。青少年减肥需经严格筛选才能用药，且需严格的监护，以免造成营养缺乏影响正常的生长发育。妊娠和哺乳妇女禁用可抑制食欲的减肥药，以防影响胎儿发育和幼儿成长。患有心脏病、高血压或者有脂肪肝的肥胖者选择减肥药时要慎重。

　　此外还要关注药物相互作用。因多数食欲抑制药能引起血压升高，可影响降压药效果，因此在用减肥药的最初4～6周内应每周监测血压。在2周内用过优降宁、司立吉兰、灰黄霉素、异烟肼等的患者，禁止合用食欲抑制药，以防发生高血压危象。

　　第三，要注意用药监测。服药前和服药中应监测体重，如果能同时监测血糖和血脂等指标则更好。根据监测结果，帮助调整药物剂量。何时加量或停药，应在医生指导下进行。

　　肥胖的人，特别是体形偏胖的少女来说，那微微隆起的小腹、粗壮的大腿，让她们好不尴尬，于是她们想到了一个共同的主题——减肥者青睐减肥药物，有的是因为对其过度迷信，有的则是不能坚持实施有一定难度的饮食和运动疗法。

　　对人体能量的代谢诸环节讲，减肥药可分以下几类：食欲抑制剂、消化吸收阻断剂、脂肪合成阻碍剂、代谢兴奋剂、脂肪细胞增殖抑制剂和胰岛素分泌抑制剂等。

　　这其中中枢神经系统性食欲抑制剂应用历史最为长久，它们主要通过神经递质作用于摄食中枢，使食欲下降，从而达到节食的目的。在这类药物中，芬氟拉明是最早应用的，已近25年，作用可靠。但几年前有报告称，它可能会引起肺动脉高压和心脏瓣膜退行性变，因此美国等某些西方国家，已将其列为禁用药物，然而多数西欧国家和中国仍在应用。

　　对这一结果也有不少持异议者，他们认为以上报告均为回顾性的，缺乏前瞻性观察，这些病例多为合并用药且服用剂量较大。值得注意的是，近期美国《内科学年鉴》有权威报告：芬氟拉明的副作用以前被夸大了，服用者是可以放心的。因此，中国及许多西方国家都在使用芬氟拉明。笔者认为对一个应用历史甚长、作用较为可靠的药物处理要慎重，除须进行科学性强的

　　前瞻性观察外，目前应用时剂量不宜过大，疗程不宜超过6个月，最后停药前须逐步减量。至于违禁减肥保健品，是指禁止在所谓减肥保健品中加入任何药物成分的行为，而不是指作为治疗药物本身违禁。正是因为保健品不是药物，应把其归到食品的范畴，这里面的道理也是显而易见的。