药物减肥的小常识

　　肥胖的人，特别是体形偏胖的少女来说，那微微隆起的小腹、粗壮的大腿，让她们好不尴尬，于是她们想到了一个共同的主题——减肥者青睐减肥药物，有的是因为对其过度迷信，有的则是不能坚持实施有一定难度的饮食和运动疗法。

　　对人体能量的代谢诸环节讲，减肥药可分以下几类：食欲抑制剂、消化吸收阻断剂、脂肪合成阻碍剂、代谢兴奋剂、脂肪细胞增殖抑制剂和胰岛素分泌抑制剂等。

　　这其中中枢神经系统性食欲抑制剂应用历史最为长久，它们主要通过神经递质作用于摄食中枢，使食欲下降，从而达到节食的目的。在这类药物中，芬氟拉明是最早应用的，已近25年，作用可靠。但几年前有报告称，它可能会引起肺动脉高压和心脏瓣膜退行性变，因此美国等某些西方国家，已将其列为禁用药物，然而多数西欧国家和中国仍在应用。

　　对这一结果也有不少持异议者，他们认为以上报告均为回顾性的，缺乏前瞻性观察，这些病例多为合并用药且服用剂量较大。值得注意的是，近期美国《内科学年鉴》有权威报告：芬氟拉明的副作用以前被夸大了，服用者是可以放心的。因此，中国及许多西方国家都在使用芬氟拉明。笔者认为对一个应用历史甚长、作用较为可靠的药物处理要慎重，除须进行科学性强的

　　前瞻性观察外，目前应用时剂量不宜过大，疗程不宜超过6个月，最后停药前须逐步减量。至于违禁减肥保健品，是指禁止在所谓减肥保健品中加入任何药物成分的行为，而不是指作为治疗药物本身违禁。正是因为保健品不是药物，应把其归到食品的范畴，这里面的道理也是显而易见的。

　　湖南泰尔制药股份有限公司生产的4个批次两种保健食品均被检出含有西布曲明，分别是：批号为20080218、20080517、20080501的新维亭和批号为20060818的维亭纤体魔芋晶，且维亭纤体魔芋晶所附的赠品肠清苹果芦荟片也被检出不合格。

　　其他两个与减肥相关的违法保健食品是南昌川奇保健品有限公司生产的批次为080101的秀姿减肥胶囊，以及厦门市福宁春保健食品有限公司生产的批号为080306的半生缘润肠通便芦荟胶囊。

　　西布曲明是一种食欲，让人厌食以达到减肥的目的。但是，西布曲明对人体有副作用，有可能引起血压升高、心率加快、厌食、失眠、肝功能异常等。

　　该成分由于涉嫌在德国、美国、意大利等地导致数十人死亡而被许多国家禁止使用。正是考虑到这种危险性，我国相关部门明确规定，西布曲明是处方药，必须在医生的指导下使用，决不可随意添加到保健食品中。

　　此次检出的唯一一个与减肥无关的违法保健食品则与性功能相关，是由陕西养春堂生物药业有限公司生产的批号为080201-558的全力雪域圣宝胶囊，被检出含有西地那非和他达拉非，它们都是治疗男性性功能障碍的处方药。